توجه به سایز و فرم باسن در جوامع امروزی بسیار افزایش یافته است به گونه ای که داشتن یک باسن خوش فرم، اعتماد به نفس بالا و حس رضایت از ظاهر را به ارمغان می آورد. همین امر باعث شده است کسانی که باسن چاق، شل و افتاده دارند، بیشتر به جراحی های پیکر تراشی از جمله لیپوماتیک روی بیاورند. در این مقاله، به اصول انجام جراحی لیپوماتیک، مزایا و مراقبت های بعد از آن می‌پردازیم تا از دلیل محبوبیت این روش پیکرتراشی در بین بسیاری از بانوان سر در بیاوریم.

لیپوماتیک باسن یک جراحی زیبایی کم تهاجمی است که هدف اصلی آن کاهش حجم و فرم دهی باسن می باشد. در این روش، جراح پلاستیک با استفاده از یک دستگاه مخصوص، بدون برش های بزرگ، چربی های موضعی و مقاوم ناحیه باسن را تخلیه می کند. این دستگاه با حرکات نوتاسیونی کانولا در زمانی کوتاه، نتایج ماندگاری را به جای می گذارد. به علاوه، لیپوماتیک در مقایسه با روش های سنتی فرم دهی باسن، از جمله لیپوساکشن، به روزتر، پیشرفته تر و کم‌تهاجمی‌تر است و به جراحان این امکان را می دهد که نواحی مورد نظر را با دقت بیشتر و سریعتر از قبل به فرم دلخواه برسانند. همچنین عوارض بعد از آن نیز به مراتب کمتر است.

نواحی مختلف باسن برای عمل لیپوماتیک

پهلوها

حذف چربی های این ناحیه باعث می شود کمر باریک‌تر به نظر بیاید و باسن از نمای پشتی و کناری برجسته‌تر دیده شود.

در لیپوماتیک این ناحیه، با استفاده از یک کانولای ظریف، برش‌های کوچک در حد 3 میلی‌متر در خط وسط و کمی بالاتر از برجستگی‌های خار خاصره ایجاد می شود تا کانولا به طور یکسان به دو طرف دسترسی داشته باشد تا هم از عصب های این ناحیه مراقبت شود و هم جای اسکار در محور طبیعی ستون فقرات پنهان شود.

قسمت پایین کمر

با برداشتن چربی های پایین کمر، گودی پشت (قوس لوردوز کمر) و انحنای پشت بهتر دیده می شود و بدن فرم S شکل به خود میگیرد. در لیپوماتیک این ناحیه، برای جلوگیری از ایجاد عدم تقارن، از تخلیه بیش از حد خودداری می شود.

کناره‌های باسن

چربی های اضافی این ناحیه با عمل لیپوماتیک برداشته شده و برای پر کردن فرورفتگی‌های باسن و انحنای یکنواخت، دوباره پس از فیلترینگ استریل، به سه لایه زیر جلد، داخل جلد و عضله باسن تزریق می‌شود.

زیر باسن

چربی هایی که در ناحیه پشت و زیر باسن قرار دارد، باعث افتادگی آن می شوند. با تخلیه اصولی این چربی ها باسن برآمده تر شده و مرز بین باسن و ران بازتعریف می شود. در این روش حرکت کانولا موازی با پوست و به صورت زیر جلدی خواهد بود تا از آسیب های احتمالی به اعصاب پوستی جلوگیری شود. همچنین جهت پیشگیری از چسبندگی پوستی، باید در میزان تخلیه چربی ها احتیاط نمود.

مراحل انجام جراحی لیپوماتیک باسن

1. مشاوره با پزشک متخصص

قبل از هرکاری باید یک جلسه مشاوره ای با جراح پلاستیک خود داشته باشید. مواردی که باید در این جلسه بررسی شود:

• هدف از انجام لیپوماتیک چیست؟ آیا میخواهید باسن برجسته تری داشته باشید یا فقط حذف چربی های اضافی را مد نظر دارید. در صورت برجسته تر کردن باسن، حجم تزریق مجدد چربی به باسن را مشخص کنید.

• محاسبه شاخص توده بدنی (BMI)، بررسی آناتومی و فرم بدن و نحوه تجمع چربی ها توسط جراح

• بررسی سابقه اختلالات انعقادی و بررسی انجام آزمایشات خونی

• توضیح عوارض احتمالی و نحوه مراقبت های بعد لیپوماتیک

2. علامت گذاری ناحیه های مورد نظر جهت برداشت چربی

در این مرحله پزشک نواحی آناتومیکی که باید چربی آن خارج شود را با ماژیک استریل علامت گذاری می کند. این کار بهتر است در حالت ایستاده انجام شود زیرا باعث می شود جراح میزان واقعی افتادگی و برآمدگی ها را بهتر ببیند.

3. بی‌حسی ناحیه/ بیهوشی جنرال و تزریق محلول تامسنت

در اکثر مواقع بی حسی موضعی لیپوماتیک از طریق تزریق محلول حاوی اپی نفرین و لیدوکایین انجام می شود ولی بعضی مواقع در تخلیه حجیم چربی ها و یا انجام جراحی های همزمان با توجه به نظر پزشک، ممکن است بیهوشی عمومی انجام شود.

4. آسپیراسیون یا برداشتن چربی ها با کانولا

بعد از مراحل بالا برشی بین 2 الی 5 میلیمتر بر روی خط وسط یا روی چین های طبیعی بدن ایجاد شده و کانولا وارد بافت چربی باسن می شود. امواج اولتراسونیک و ارتعاشات نوتاسیونی کانولا، باعث جداسازی یکدست بافت چربی ناحیه می شود. سپس دستگاه ساکشن با مکشی ملایم چربی ها را خارج میکند.

5. تصفیه چربی های برداشت شده

چربی های خارج شده طی فرآیندی استریل پالایش شده و مواد زاید و سلول های خونی از آن جدا می شود. در صورتی که نیاز به تزریق چربی در نواحی دیگری از باسن باشد می توان از چربی تصفیه شده، برای تزریق مجدد استفاده کرد.

6. پایان عمل و پانسمان ناحیه

در اکثر مواقع بعد از پایان عمل، محل ورود کانولا نیاز به بخیه ندارد و پانسمان استریل روی آن قرار می گیرد. اما در صورتی که ناحیه برش خونریزی و ترشح زیاد داشته باشد، یک بخیه ظریف زده و پانسمان فشاری انجام می شود.

کاندیدای مناسب جراحی لیپوماتیک باسن

• افرادی که در ناحیه باسن و پهلوها چربی موضعی مقاوم دارند و فاقد اضافه وزن هستند. هرچه میزان چربی های ناحیه، موضعی تر باشد نتیجه مطلوب تر و عارضه کمتر خواهد داشت.

• افرادی که شاخص توده بدنی شان (BMI) زیر 30 است و توده چربی در ناحیه باسن و پهلوها با رعایت رژیم غذایی و ورزش کردن از بین نرفته است، میتوانند از این روش استفاده کنند.

  زیرا لیپوماتیک راه حلی برای لاغری و کاهش وزن نیست و در افراد با چاقی مفرط عوارض قلبی و عروقی به همراه خواهد داشت.

• پوست ارتجاعی و تن عضلانی مناسب: در عمل لیپوماتیک فقط چربی های اضافه برداشته می شود، بنابراین پوست شل، بعد از لیپوماتیک دچار افتادگی شده و ظاهری زیبا نخواهد داشت.

• افراد بالای 18 سال: معمولا جراحی های زیبایی از این دست، برای افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود چون بدن در حال رشد است و ممکن است فرم بدن و حجم چربی ها در آینده تغییر کند.

• افرادی که بیماری زمینه‌ای جدی ندارند: مثل: دیابت کنترل‌نشده، بیماری‌های قلبی پیشرفته، بیماری های انعقاد خون و نقص ایمنی. زیرا این بیماری ریسک خونریزی را افزایش می داده و روند بهبودی را مختل می کنند. در صورت داشتن این بیماری ها حتما به جراح خود اطلاع بدهید.

• غیر سیگاری ها و یا ضرورت ترک آن حداقل از یک ماه قبل از عمل

• واقعی بودن انتظارات از لیپوماتیک باسن: انتظارات از نتیجه جراحی باید در حد معقول باشد زیرا احتمال دارد چربی ها تا 30% جذب شوند کانتورینگ بعد از حدود سه ماه تثبیت شود.

آمادگی های قبل از عمل لیپوماتیک

رعایت توصیه های قبل از لیپوماتیک خطرات و عوارض بعد از آن را به حداقل رسانده و دوره نقاهت را نیز کوتاه تر می کند:

1. قطع مصرف داروهای خاص

7 تا 10 روز قبل عمل لیپوماتیک مصرف آسپرین، وارفارین و سایر داروهای رقیق کننده خون و ضد التهاب ها مانند ایبوپروفن و … را متوقف کنید. زیرا این داروها زمان انعقاد خون را افزایش داده و احتمال خونریزی و هماتوم را بیشتر می کند.

تذکر: در صورت مصرف کردن این داروها، قبل از عمل، حتما به جراح خود اطلاع بدهید.

2. پرهیز از کشیدن سیگار

به دلیل اینکه نیکوتین باعث اختلال در خونرسانی و ترمیم سریع تر زخم ها می شود، حداقل 4 هفته قبل از عمل از کشیدن آن پرهیز کنید. ترک سیگار 4 هفته قبل از جراحی، خطر بروز عوارض ترمیم زخم بعد از آن را 50% کاهش می دهد.

3. قطع مصرف الکل

مصرف زیاد الکل باعث سرکوب سیستم ایمنی شده و احتمال عفونت، خونریزی و نارسایی قلبی بعد از عمل را بالا میبرد. حداقل 3 الی 4 هفته قبل عمل، از مصرف آن خودداری کنید.

4. انجام آزمایش‌های قبل از عمل

معمولاً جراح برای اطمینان از وضعیت سلامت شما و کاهش خطر بیهوشی، آزمایشاتی تجویز می‌کند از جمله:

• CBC (بررسی کم‌خونی و شمارش گلبول‌ها)

• PT/INR (بررسی وضعیت انعقاد خون)

• تست قند خون، کلیه و کبد

• در صورت نیاز: نوار قلب یا مشاوره بیهوشی

5. حداقل 12 ساعت ناشتایی قبل از عمل لازم می باشد. رعایت ناشتا بودن، ریسک آسپیراسیون هنگام بیهوشی را کم می کند.

6. خودتان ناحیه باسن را شیو نکنید و از شب قبل دوش بگیرید.

مراقبت های کلیدی بعد از جراحی لیپوماتیک باسن

گن های طبی مخصوص

پوشیدن گن طبی بلافاصله پس از جراحی و تا 3-6 هفته پس از عمل، بسیار حائز اهمیت است. این گن ها با فشاری که روی ناحیه جراحی شده می آورد مانع تورم ناحیه شده و به چسبیدن پوست به بافت عضلانی زیرین خود کمک می کند. گن طبی علاوه بر تسهیل روند بهبودی، به فرم دهی بدن نیز کمک می کند.

گن مورد استفاده نباید بسیار تنگ باشد و باعث اختلال حس و خونرسانی پوست شود.

مصرف داروهای تجویزی

در صورتی که جراح، برای شما داروهای خاصی مثل آنتی بیوتیک و ضد التهاب نوشته باشد آن ها طبق دستور مصرف کنید. در بیماران با شاخص توده بدنی بالا، احتمال تجویز زیر جلدی انوگزاپارین، برای یک هفته اول وجود دارد.

مدیریت درد

یکی از جنبه های بسیار مهم بعد از جراحی که جراحان بسیار به آن اهمیت میدهند کنترل کردن درد توسط داروهای مسکن می باشد. حتما در مصرف به موقع و دوز صحیح این دارو ها هوشیار باشید. همچنین جهت کنترل درد در 48 ساعت اول می توانید از کمپرس سرد و پس از آن از دوش آب گرم اما کوتاه استفاده کنید.

فعالیت بعد از عمل

جهت پیشگیری از ایجاد لخته، پیاده روی سبک را از همان روز نخست شروع کنید. ولی برای انجام فعالیت های سنگین ورزشی و هوازی باید حداقل دو هفته از عمل گذشته باشد که توسط خود جراح مشخص می شود. از بلند کردن اجسام سنگین نیز خودداری کنید. زیرا فعالیت سنگین ممکن است منجر به خونریزی زیر پوست شود.

رعایت رژیم غذایی سالم

مصرف میزان 8 -10 لیوان در روز پیشنهاد می شود. هیدراتاسیون مناسب، تورم را کاهش داده و سموم را دفع می‌کند. یک رژیم غذایی متعادل سرشار از ویتامین‌ها و مواد معدنی از بهبودی پشتیبانی می‌کند. تمرکز روی خوردن میوه‌ها، سبزیجات، پروتئین‌های بدون چربی و غلات کامل، کلاژن سازی را بهبود می بخشد.

ویزیت های دوره ای

انجام ویزیت های دوره ای توسط جراح برای پایش بهبودی محل و چک کردن هر نوع علایم غیر عادی مانند تورم، ترشحات چرکی، درد و خونریزی ناحیه ضروری است. اکثر جراحان ویزیت های بعدی را یک هفته پس از جراحی هماهنگ می‌کنند. ممکن است بر اساس سرعت بهبودی، ملاقات‌های اضافی مورد نیاز باشد.

مزایای جراحی لیپوماتیک باسن

1. فرم دهی و کانتورینگ دقیق متناسب با آناتومی فرد

در لیپوماتیک باسن جراح قبل از عمل، نقاط تجمع چربی و همچنین نقاطی که فرورفته است و نیاز به تزریق چربی دارد را مشخص می کند و طبق آناتومی خود شخص و در صورت نیاز، تزریق چربی را به صورتی انجام می دهد که فرم نهایی کاملا طبیعی و هماهنگ با انحنای بدن باشد.

2. دوران نقاهت کوتاه‌تر

دوره نقاهت عمل لیپوماتیک بسیار کم ،به شکلی که مددجو بعد از 2 - 3 روز استراحت می تواند، انجام فعالیت های سبک را از سر بگیرد. ولی باید توجه داشت که تمام این فعالیت ها باید با صلاحدید پزشک معالج باشد.

3. دقت بالا در برداشت چربی ها

در این روش پزشک معالج به وسیله کانولای متصل به دستگاه با دقت بسیار می تواند چربی های مناطق مختلف باسن را به صورت هدفمند و بدون آسیب رساندن به بافت های عصبی و عروقی خارج کند. این دقت در فرم نهایی باسن بسیار موثر است، چون از ناهمواری و برآمدگی های پوستی ناخواسته جلوگیری میکند.

4. تحریک ساخت کلاژن در پوست

یکی از نگرانی های شایع در بین افرادی که تصمیم به انجام عمل لیپوماتیک دارند، شل شدن پوست و افتادگی بعد از برداشت چربی می باشد. به نقل از کلینیک سافارم، در روش لیپوماتیک، کانولا با حرکات پیشرفته خود باعث فعال شدن فیبروبلاست ها شده و ساخت کلاژن را افزایش می دهد. این امر منجر به جمع شدن بهتر پوست، بعد از عمل می شود.

5. ایجاد برش‌های بسیار کوچک

عمل لیپوماتیک کم تهاجمی می باشد و نیازی به برش های بزرگ بر روی پوست ندارد، بلکه برش هایی در حد 2- 5 میلیمتر برای ورود کانولا به زیر پوست ایجاد می شود که معمولا در امتداد چین های طبیعی بدن هستند و اسکار واضح به جای نمی گذارند. در اکثر موارد نیز این برش ها فقط با یک پانسمان فشاری ترمیم میابند.

6. ماندگاری نتایج عمل در طولانی مدت

با حفظ وزن، رعایت رژیم غذایی مناسب و اصلاح سبک زندگی می توان نتایج طولانی مدتی را از عمل لیپوماتیک انتظار داشت. طبیعتا در صورت رعایت نکردن این دو مورد احتمال تجمع دوباره چربی بسیار زیاد است.

عوارض عمل لیپوماتیک باسن

لیپوماتیک یکی از کم عارضه ترین پروسیجرهای جراحی می باشد زیرا نیازی به برش های بزرگ پوست و بیهوشی کامل بیمار ندارد. کانولا دستگاه لیپوماتیک، با ارتعاش های ملایمی که زیر پوست ایجاد میکند فقط بافت چربی را هدف قرار میدهد و احتمال آسیب رساندن به سایر بافت را کاهش می دهد. با این اوصاف، به ندرت احتمال شاهد عوارض زیر را داشته باشیم:

• احتمال آمبولی چربی در عروق وریدی (تجمع چربی در رگ و انسداد آن)

• کبودی، درد و تورم در ناحیه عمل که نشان دهنده واکنش طبیعی بدن به تخلیه چربی هاست.

• احتمال شل شدن و افتادگی پوست در افراد سن بالا

• احتمال عفونت ناحیه جراحی

• نامتقارن بودن دو طرف باسن و ناهمواری های پوستی

• بی حسی موقت یا دائمی ناشی از آسیب اعصاب جلدی باسن.

هزینه انجام جراحی لیپوماتیک باسن

هزینه عمل لیپوماتیک باسن در ایران متغیر است و به عوامل مختلفی مانند: تجربه و مهارت جراح، میزان چربی استخراج شده، محل انجام عمل (در کلینیک یا در بیمارستان های خصوصی)، تجهیزات و فناوری های مورد استفاده و مراقبت های پس از عمل، وابسته است و حدودا بین 45 تا 95 میلیون تومان برآورد می شود.

نتیجه گیری:

فناوری به روز و دقیق لیپوماتیک باسن، نقطه تلاقی علم و زیبایی است که می‌تواند در یک جلسه خط انحنا و فرم باسن را بسیار زیبا و طبیعی اصلاح کند. اگر فرد متقاضی، واجدِ شرایط این عمل باشد و توصیه های قبل و بعد از آن را دقیق و مو به مو دنبال کند، بهترین نتیجه و کمترین عارضه را خواهد داشت.